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新しい治療法で一部の長期コロナウイルス患者の嗅覚が回復

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新型コロナウイルス感染症に長期感染している人の中には、味覚や嗅覚の変化が続いていると報告する人もいます。


新しい治療法は、これらの人々が意識をいくらか取り戻し、生活の質を回復するのに役立つ可能性があります。


広範囲に成功したとしても、すべての患者が治療に反応するわけではないと専門家らは言う。
新しい治療法により、他の治療法が効かなかった長期コロナウイルス感染症患者の嗅覚と味覚が正常化する可能性があることが、新たな研究で示唆された。


味覚や嗅覚の変化または完全な喪失は、新型コロナウイルス感染症の一般的な症状であり、新型コロナウイルス感染症感染者の約半数が罹患しています。ほとんどの場合、これらの症状は 4 週間後に消えますが、人によっては数か月かかる場合もあります。


さらに、新型コロナウイルス感染症に長期間感染している一部の人では、新型コロナウイルス感染症に関連した嗅覚と味覚の歪み(それぞれパロスミアおよびパロスミアと呼ばれる)がより長く続く可能性がある。


専門家らは、これらの人々の症状は生命を脅かすものではないものの、生活の質は低下していると述べている。


「新型コロナウイルス感染症後のオスミア異常は一般的であり、ますます認識されつつある」と、研究著者でペンシルベニア州フィラデルフィアのジェファーソン・ヘルスの筋骨格放射線学の教授であるアダム・ゾガ博士はプレスリリースで述べ、「患者は以前は食べていた食べ物や飲み物を嫌い始める可能性がある」と述べた。楽しかったです。」



長期にわたるコロナウイルス臭気研究の詳細



北米放射線学会の年次総会で発表される予定のこの新しい研究では、医師らは星状神経節と呼ばれる首の神経のグループを調べた。


この治療には、星状神経節にブロッカーを送達することが含まれます(「星状神経節ブロッカー」と呼ばれます)。これには、自律神経系を刺激するために神経群に麻酔薬を注射することが含まれます。


この技術は、心的外傷後ストレス障害(PTSD)、群発頭痛、特定の希少疾患の治療に使用されてきましたが、研究現場で長期にわたるコロナウイルスの症状の治療に使用されたのはこれが初めてです。私の初めて。


この研究は、嗅覚障害の治療薬やその他の従来の医学的治療に耐性のある54人を対象に行われました。


新型コロナウイルスの症状が長期間続く場合の対処法
長期にわたる新型コロナウイルス感染症とそのさまざまな症状に対処するのは簡単ではないが、専門家らは、できることはあると言っている。


標準的な健康的な生活に関するアドバイス(質の高い睡眠をとる、アルコールと喫煙を制限する、できるだけ休息とリラクゼーションをとるなど)に加えて、新型コロナウイルス感染症に罹患している人は、新型コロナウイルス感染症に対処する際に他人のサポートネットワークを見つけることもできます。この新しいこれは、困難な状況での恩恵となるでしょう。


米国では、これには、Political Group、Legion of Survivors、Long Covid Support などのグループが含まれます。


一部の研究では、健康的で抗炎症性の食事が、長期にわたるコロナウイルス感染の期間を短縮または短縮するのに役立つ可能性があることを示唆しています。


「嗅覚喪失であろうと、その他の長期にわたる新型コロナウイルス感染症の症状であろうと、炎症は因果関係の中心にある」とグッドイヤー氏は述べた。共通点は炎症だ。」


いくつかの食事療法は長期にわたる新型コロナウイルス感染症の管理に役立つでしょうか?
ほとんどの人にとって、コロナウイルス感染症 (COVID-19) の原因となるウイルスである SARS-CoV-2 への感染は、特にワクチン接種後は数日以内に治ります。しかし、他の人にとっては、長期にわたる新型コロナウイルス感染症、つまり数週間、数か月、場合によっては数年続くこともある一連の衰弱性の症状を引き起こします。なぜ一部の人にこの症状が起こるのかは不明であり、現時点では効果的な治療法はありません。一部の専門家は、食事が症状管理の鍵となる可能性があると考えています。これにはどんな証拠があるのでしょうか?



研究者らは、長期にわたる新型コロナウイルス感染症(新型コロナウイルス感染症後症状とも呼ばれる)を「しばしば衰弱させる病気」と表現し、「新型コロナウイルス感染症の感染者の少なくとも10%に発症する」と述べている。


さまざまな症状を引き起こす可能性があります。アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、信頼できる情報源には次のようなものがあります。


日常生活に支障をきたすほどの疲労感や不快感
熱い
呼吸困難、咳、息切れ
胸の痛みと動悸
「ブレインフォグ」とも呼ばれる思考力と集中力の低下
頭痛
睡眠の問題
立ち上がるときのめまい
手と足のチクチク感
匂いや味の変化
うつ病または不安症
下痢
腹痛
関節痛または筋肉痛
発疹
月経周期の変化。
一部の人が長期間にわたって新型コロナウイルス感染症に感染し続ける理由は完全には明らかではありませんが、感染の可能性を高める要因には、高齢、女性、その他の慢性疾患があることが含まれます。新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に重篤に感染した人には次のような人が含まれます。


研究では、ワクチン接種と抗ウイルス薬による早期治療が長期にわたる新型コロナウイルス感染症の可能性を減らす可能性があることを示唆しています。まだ査読されていないプレプリントでは、回復期血漿治療にも同様の効果がある可能性があることが示唆されています。


では、新型コロナウイルスの長期感染の根本的なメカニズムは何でしょうか?



免疫系の機能不全が長期にわたるコロナウイルス感染に関与している可能性がある
「なぜ一部の人が長期にわたる新型コロナウイルス感染症を発症するのか、明確な兆候はない」とケック・メディスン新型コロナウイルス感染症回復クリニックのメディカルディレクター、アドゥパラオ博士はMNTに語った。


しかし、SARS-CoV-2によって引き起こされる免疫システムの機能不全により、一部の人では病気が無期限に長引く可能性があると同氏は述べた。


「根本的な問題は、免疫系が新型コロナウイルス感染後に活性化し、感染が治まった後も維持されることのようだ」とラオ博士は述べた。


「免疫システムが常に活性化しているということは、体が感染症と闘うために非常に懸命に働いており、高度な炎症状態にあることを意味します」と彼は説明する。


ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院分子微生物学・免疫学科長のアルトゥーロ・カサデバル教授も、次のように同意している。この病気のことを知ってください」 まだ3年しか経っていません。 」



ポストウイルス症候群の治療に役立ちますか?
他のウイルス感染後症候群(慢性疲労/筋痛性脳脊髄炎など)に対する治療と同様の治療が有益な場合があります。これらには、十分な休息をとること、激しい運動ではなく穏やかな運動をすることが含まれます。


2017 年メタ分析の信頼できる情報源
信頼できる情報源


パブリッシングセンター
評価の高い国立衛生研究所のデータベース
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ウイルス感染後症候群における食事介入を調査した研究では、栄養補助食品や長期的な除去食は一般に効果がないことが示されています。研究の結論は、バランスの取れた食事とさまざまな栄養価の高い食品は症状を改善する可能性が高いということでした。 国民健康連合(NCHC)の管理栄養士である ケルシー・コスタ氏も、


「慢性疲労症候群などのウイルス感染後の症状を治療するには、栄養価の高いバランスのとれた食事が体を助けることができる」「パフォーマンスを向上させることができる」と同意している。そして幸福だ」と彼はMNTに語った。



「食事だけで慢性疲労症候群などのウイルス感染後の症状を治すことはできませんが、症状を管理し、全体的な健康と幸福をサポートする上で重要な役割を果たす可能性があります。」と彼は付け加えた。



新型コロナウイルスの長期感染の治療はどうする?の研究では、長期にわたるコロナウイルスの症状を発症するリスクを軽減する方法が強調されています。しかし、大規模な研究では、「一般的に効果的な治療法」はまだ存在しないことが示されています。このレビューは、痛み、疲労、神経症状に対する低用量ナルトレキソン、疲労、眠れない睡眠、精神錯乱に対する低用量アリピプラゾール、胃腸症状に対するプロバイオティクスなど、いくつかの症状に対する効果的な治療法に焦点を当てています。推測。はまた、運動は推奨されないことを強調し、代わりに「個人は、パフォーマンスを向上させ、有意義な活動への参加を向上させるために、活動と休息に費やす時間のバランスをとることを学ぶ」と強調しています。



しかし、単独で効果的な治療法はなく、症状を管理するためのライフスタイルの変更は、一般に、副作用を引き起こす可能性のある薬よりも効果的です。したがって、専門家らは食事療法が一部の患者の症状を和らげる可能性があると考えており、その可能性を示唆している。


新型コロナウイルス感染防止のための食事と長期的な対策についていくつかの治療法が長期にわたる新型コロナウイルス感染症の潜在的な治療法と考えられており、一部の治療法は効果的であるが、他の治療法はそれほど効果的ではないという証拠が蓄積されている。



これらには、ベジタリアンまたはビーガンの食事、抗炎症食、抗ヒスタミン薬の使用が含まれます。しかし、これまでの証拠は、抗炎症食が最も有益な効果をもたらす可能性があることを示唆しています。

DNA改変薬で心臓病を治す瀬戸際にいる科学者:世界最大の殺人者と闘う心臓病会議から得られた刺激的な発見の一つにすぎない

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心臓病の潜在的な解決策は近づいているでしょうか?この質問は、最近フィラデルフィアで毎年開催される米国心臓協会の会議で、通常は慎重な心臓専門医によって静かに語られました。


世界のトップの専門家が、波乱に満ちた 3 日間にわたって画期的な科学的発見を明らかにしました。これらの発見の多くは世界中の何百万もの患者に多大な利益をもたらすものであり、大きな影響を与えることになるでしょう。


しかし、最も驚くべき点は、DNAを修正し、場合によっては永久的に、体が有害なコレステロールを生成するのを止め、高血圧を下げる一連の革新的な治療法でした。これらは心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性のある 2 つの重要な要因です。


フィラデルフィアで最近開催された米国心臓協会の会議に出席した科学者らは、心臓病の治療法につながる可能性のあるいくつかの画期的な発見を明らかにした。特に目立った開発の 1 つは、DNA を改変して、心臓発作や脳卒中の主な要因である有害なコレステロールの生成を効果的に止め、高血圧を下げることができる一連の革新的な治療法でした。副作用についてはまだ不確実性がありますが、これらの治療法は当初は重篤な病気や緊急の治療が必要な患者に限定される可能性があります。しかし、それらが成功すれば、心臓病のリスクを軽減するために現在何百万人もの人々が服用しているスタチン、抗凝血薬、ベータ遮断薬などの日常薬の必要性がなくなる可能性があります。


私たちは心臓病の解決策を発見しようとしているでしょうか?これは、米国心臓協会の年次会議で慎重な心臓専門医が議論していたことだ。


ロサンゼルスの心臓専門医カロル・ワトソン教授は、これらの治療法の重要性はどれだけ強調してもしすぎることはないと述べ、一般的な感情を表現した。彼女は、私たちは新鮮な治療アプローチ、新しい分子、革新的なメカニズムを利用して、未知の領域に挑戦していると信じています。


数年前までは、こんなことは想像の範疇で、生きているうちに目撃できるとは思ってもいませんでした。


英国心臓財団の心臓病学の第一人者研究者であるティム・チコ教授によると、この発見は状況に対する私たちの見方に変化をもたらしたという。これらの新しい方法は、後になって心血管疾患を管理するだけでなく、十分に早期に実施できれば実際に心血管疾患を治癒できるという希望をもたらします。


これほど良いタイミングでの到来は考えられません。英国では毎年 10 万人が心臓発作で入院しており、死亡者の 4 人に 1 人は心臓病によるものです。


さらに、医療分野の進歩の結果、救われた人の数は760万人を超え、これは成人の約7人に1人に相当します。


メール・オン・サンデー紙は最近、年に2回投与されるジレベシランと呼ばれるワクチンには重要な遺伝子を不活性化することで血圧を下げる可能性があると報じた。この試験では、これにより心臓発作や脳卒中を経験する可能性が大幅に、おそらく約20パーセント減少する可能性があることが示されました。


さらに、当社は Verve-101 と呼ばれる別の治験薬を発表しました。これは、一般に「悪玉」コレステロールとして知られる LDL コレステロール値を、たった 1 回の投与で 50% 低下させる能力があります。この印象的な結果は、肝臓細胞内の DNA にマイナーではあるが重要な変化を導入することによって達成されます。


さらに、特にリポタンパク質 (a) として知られるあまり知られていない形態のコレステロールの影響を受けている個人にとって、明るいニュースもありました。


リポタンパク質 (a) とも呼ばれる Lp(a) は、一般に「悪玉」コレステロールとして知られる LDL と同様に有害である可能性があると考えられています。成人の約 5 人に 1 人が Lp(a) レベルが上昇している可能性があると推定されています。


心臓の専門家が心臓病において心臓が果たす重要な機能を理解し始めたのは最近になってからです。専門家は、Lp(a) レベルの上昇は主にライフスタイルではなく遺伝的要因に起因すると断言します。さらに、その診断評価を取得するには、専門家に紹介する必要があります。


現在、透析に似たアフェレーシスとして知られる処置以外に利用できる治療法はありません。この手順では、血流からコレステロールを機械的に除去する機械に患者を接続する必要があります。


ただし、将来的には変更される可能性があります。最近、レポジシランと呼ばれる新薬が導入されました。これには、Lp(a) レベルを大幅に低下させ、場合によってはほとんど検出できないレベルまで下げる機能があります。


遺伝子に再び注目が集まっています。レポジシランは、肝臓での Lp(a) の生成に必要な必須タンパク質の生成を妨げます。


検査を受けた48人の参加者からなるグループでは、単独注射によりLp(a)レベルが平均94パーセントの大幅な低下をもたらした。場合によっては、リポタンパク質の存在が検出できなくなり、心臓関連の問題の潜在的なリスクが大幅に、おそらくほぼ無視できるレベルまで減少したことを示唆しています。


レベルは年間を通じて一貫しており、現在も継続しています。これが心臓発作や脳卒中の発生の減少につながるかどうかを判断するにはさらなる研究が必要ですが、最初の発見は大きな興奮を引き起こしました(右側のボックスを参照)。現在、Lp(a) を低下させるための 3 つの追加の薬物治療が行われています。発展した。


レポディシラン試験のリーダーであるスティーブン・ニッセン教授は、たとえ高LDLなどの要因が存在しない場合でも、Lp(a)は心臓発作や脳卒中を経験する可能性を大幅に高めるため、人々がLp(a)について認識することが不可欠であると述べた。さらに、新しい治療法によりこの問題に効果的に取り組むことが可能になると述べた。


インペリアル・カレッジ・ロンドンの心臓病学教授であるカウシク・レイ氏は、現在、Lp(a)値が高い人の選択肢は限られており、多くの場合アフェレーシスが唯一の解決策であると述べた。しかし、この治療法は多くの病院では広く利用されていないため、患者は困難な状況に置かれています。


「このような発見には重要な意味があります。私たちは今、スリリングな時代を経験しています。


これらの進歩は楽観的な見方を生み出していますが、現在または近い将来、英国の患者に間違いなく重大な影響を与えるさまざまな宣言が他にもあります。さらに詳しい情報については、読み続けてください。


血圧をコントロールして認知症リスクを下げる


主要な研究によると、高血圧を抑制すると認知症のリスクが大幅に軽減される可能性があります。


この種の臨床試験は初めてで、3万4,000人以上の中国人高血圧患者を4年間追跡調査した。研究開始時のボランティアの平均年齢は64歳で、半数には血圧を健康なレベルまで下げるための定期的な診察、投薬、食事、ライフスタイルのサポートなどの集中治療が医師から提供された。残りの半数は、英国にいる患者と同じように、かかりつけ医による投薬による通常の治療を受けました。



集中療法を提供された患者の大多数は健康な血圧の目標を達成し、4年間の期間の終わりまでに、これらの患者が認知症の症状や記憶障害を発症する可能性は「通常のケア」グループに比べて15パーセント低かった。


ニューオーリンズの疫学者、蒋鶴教授は、現時点では治療法がないため、認知症の予防対策に重点を置くことの重要性を強調した。同氏は、公衆衛生の優先事項は認知症の発症を防ぐ戦略を見つけることであると述べた。同氏はさらに、血圧を下げることが高血圧患者の認知症リスクを軽減する効果的な方法であることが研究結果で証明されたと説明した。


同じくニューオーリンズに拠点を置く心臓専門医のキース・ファーディナンド教授は、この研究は認知症を引き起こす要因についての重要な洞察を提供し、リスクを軽減するための具体的な計画を示していると述べた。


以前は、年齢が上がるにつれて血圧は自然に上昇すると信じられていたと彼は説明しました。さらに、高齢者の血圧を下げることには、薬による悪影響の可能性を懸念するためためらいがありました。


「その後、私たちはこれらの薬の安全性を確認するさまざまな研究から知識を得ており、医師が高血圧レベルの上昇を許容しないことが重要であることを強調しています。」


「私たちは注意を払い、副作用を経験している患者に高用量を処方することを避ける必要があります。しかし、私たちの目標は、血圧を正確に管理し、そのレベルを下げることであるべきです。」


糖尿病の治療薬には、心臓発作による害を軽減する効果があります。


心臓の専門家らは、心臓発作の生存者に手頃な価格の糖尿病治療薬を提供することで回復過程を助け、より重篤な健康状態の発症を回避できる可能性があると示唆している。


ダパグリフロジンという薬剤は、現在、心不全の治療に利用されている。この心不全は、心臓発作後に頻繁に発症し、血液を効果的に送り出す筋肉の能力を損なう慢性の治療不可能な病気である。


しかし、4,000人の患者を対象とした研究では、心臓専門医が心臓発作の直後、心不全が発症する前にこの治療法を実施し、さらなる機能低下を防ぐ可能性を調べた。


この研究結果は、錠剤を服用すると、将来の脳卒中、心不全、心調律障害、または別の心臓発作を経験する可能性が減少し、同時に患者の全体的な健康状態も改善されたことを示しています。


ダパグリフロジンを服用している人は、2 型糖尿病または腎臓病を発症するリスクが低下する可能性があります。


彼らの体重は約5パーセント減少しました。


研究を担当したスウェーデンの心臓専門医、ステファン・ジェームス教授によると、心臓発作の直後にダパグリフロジンによる治療を開始すると、顕著なプラスの効果があったという。


ダパグリフロジンは、1 錠あたり約 1 ポンドの価格で、SGLT2 阻害剤として認識されています。この薬は、腎臓によって吸収されるブドウ糖の量を減少させ、それによってブドウ糖を尿を通して排泄させることにより、糖尿病患者の血糖値の上昇を管理するのに役立ちます。


英国では約100万人が重度の息切れや倦怠感を引き起こす心不全に苦しんでいる。以前は、患者の約 20% が診断後 1 年以上生存できず、10 年以上生存できるのは 3 分の 1 のみでした。


批評家らは、心臓病患者がコレステロール低下のためのスタチン、血圧治療、抗凝血剤など、すでに複数の薬を処方されていると強調している。彼らは、別の薬を導入すれば服用しなければならない錠剤の数が増え、負担が増えると主張している。


しかし、ジェームス教授は、患者がダパグリフロジンの使用を好む傾向にあると述べた。試験終了後、参加者は健康状態が改善されたため、引き続き使用したいとの意向を表明しました。


レイ教授によると、心臓発作後に筋肉が重度に損傷した場合、ダパグリフロジンの処方を遅らせる必要はなくなったという。


体内に出血を起こさない脳卒中治療薬


NHS が提供する薬と比較して安全性が優れていることが研究で証明された後、血液を薄めるための新しい注射の導入は、脳卒中治療における画期的な進歩として賞賛されました。それは非常に望ましい解決策であると考えられていました。


80 歳以上の人の約 20% が、血栓の可能性を高める心臓の問題を経験しています。これらの血栓は脳への血流を妨げ、脳卒中を引き起こす可能性があります。


このようなことが起こる可能性を最小限に抑えるために、彼らは抗凝固薬とも呼ばれる抗凝血薬に依存します。ただし、これらの薬には内出血を引き起こす可能性があるという重大な欠点があります。


特定の患者グループでは、抗凝血剤の一種であるワルファリンにより、症例の約 16% で重大な出血が発生し、中には生命を脅かす脳出血を経験する人もいます。


このため、過去 2 年間、NHS 患者を、より安全であると考えられている直接経口抗凝固薬 (DOAC) として知られる新しい抗凝固薬に移行する動きが強まっています。しかし、今年初めにメール・オン・サンデー紙により、最も頻繁に処方されるDOACの1つであるリバーロキサバンの危険性について懸念が提起され、当初は危険性が低いと考えられていた。


イグザレルトとも呼ばれるこの薬は、ほとんどの患者が安全に摂取できますが、重篤な胃腸出血を引き起こすケースもあります。この状態は、口から肛門まで、消化器系のどこにでも発生する可能性があるため、潜在的な危険をもたらします。


ただし、すぐに別の可能性が現れるかもしれません。直接比較したところ、新しい注射剤であるアベラシマブは、リバーロキサバンよりも重大な出血の発生が 81% 少ないことが判明しました。


研究を主導したボストンの心臓専門医クリスチャン・ラフ教授は、この研究でアベラシマブの優れた安全性が確認されたと述べた。同氏はさらに、この分野でかなりの期間働いてきた後、この治療法は患者の出血を心配することなく効果的に血栓を予防できるため、彼らが望んでいたものであると述べた。


アベラシマブは、他の抗凝血薬とは異なり、トロンビンの活性を妨げずに凝固タンパク質である第 XI 因子をブロックするため、異なる機能を発揮します。


これは、患者が損傷を受けたときにも定期的に血栓を生成する可能性はあるが、心臓内で発生するような重大な異常な血栓の発生は経験しないことを意味します。


チコ教授は、この進歩について熱意を表明し、非常にスリリングであると述べ、脳卒中の可能性を低下させる可能性を実証する研究の必要性をさらに強調した。